>>Prowers Medical Center lanza programa para reducir los reingresos

Prowers Medical Center lanza programa para reducir los reingresos

Un objetivo declarado de la Affordable Care Act es bajar las tasas de reingreso entre hospitales. La esperanza es que personas con enfermedades graves o crónicas no terminan de revisar el servicio de urgencias u hospital otra vez poco después de ser dado de alta. La mejor opción es que pacientes ven regularmente su proveedor de cuidado primario y aprendan buenos hábitos y maneras de controlar su enfermedad. Cuando la enfermedad está bien controlada, las personas son menos probabilidades de necesitar atención de emergencia.

Esa es la premisa detrás de por qué eligió Prowers Medical Center participar en un programa piloto por los centros para Medicare y Medicaid servicios (CMS). El programa, llamado CTRAC, mantiene el contacto con pacientes de alto riesgo después del alta, ayudándoles a permanecer en pista con instrucciones de cuidado y seguimiento de visitas. Son uno de los pocos hospitales de Colorado que han optado por participar en el programa de voluntariado.

"Evaluamos a cada paciente que es dado de alta del hospital, y si creemos que son de alto riesgo para ser readmitido, se ponen en el programa CTRAC. Una enfermera entonces llamadas ellos semanalmente con seguimiento de citas, revisar medicamentos y responder preguntas,"dijo Stephanie Martinson, Director de calidad con el hospital.

El programa se inició en el año 2016 y consiste en un esfuerzo de equipo. El equipo CTRAC, formado por administradores de casos, el responsable de calidad, la enfermera CTRAC, coordinadores de atención y el Coordinador RCCO reunirse semanalmente para discutir casos CTRAC y medir el progreso. Además de mantener pacientes en pista con las instrucciones de descarga y visitas de seguimiento, la enfermera de CTRAC también va sobre banderas rojas — señales de que la salud de un paciente podría estar cambiando para peor.

"Por ejemplo, si usted tiene insuficiencia cardíaca congestiva, nuestra enfermera podría preguntar si has ganado cinco o más libras en la última semana. Si es así, es una bandera roja y usted debe consultar con el médico. "El objetivo es llegar a la oficina rápidamente a diferencia de que consigue más enfermo y que necesitan atención de emergencia, dijo.

Si un paciente tiene problemas para conseguir transporte a una cita, obtener medicamentos o alimentos, el equipo CTRAC ayuda a conectar a recursos comunitarios que pueden ayudar. Un ejemplo refiere a pacientes a comidas sobre ruedas.

El programa CTRAC también encaja bien con la reciente tendencia en la atención médica para ofrecer "coordinación de la atención." El hospital aprendí acerca del programa piloto de su contacto de CMS Medicare QIO y saltó en la oportunidad de participar. El mes pasado, los miembros del equipo asistieron a una conferencia profesional de la salud en Denver para educar a otros hospitales en el programa CTRAC.

"CMS es ver que el programa tiene beneficios en sus comunidades piloto, por lo que les gustaría que otros hospitales rurales a adoptar así", agregó Martinson.

Datos de seguimiento es el equipo CTRAC, pero no han recogido suficiente aún para ver una tendencia en el hospital. Un positivo, lado de CTRAC resulta que ahora casi cada persona hospitalizada deja el hospital con un seguimiento de la cita con su proveedor de atención primaria. El hospital ha hecho una prioridad para conjunto seguimiento citas al alta, y 85% de los pacientes a casa con una cita, hoy en día. Es sólo uno de los muchos esfuerzos de calidad Prowers Medical Center ha adoptado para mejorar la atención al paciente.

2017-04-13T14:37:10+00:00

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